張桂青醫生赴洪湖市開展醫護人員心理救援


文章來源:紅網????發布時間:2020-02-21????瀏覽次數:53

  編者按:為抗擊新冠肺炎疫情,全國醫護人員紛紛馳援武漢。2月4日,新疆石河子大學醫學院第一附屬醫院40名醫護人員和各師醫療人員組成的新疆生產建設兵團首批援鄂醫療隊100名隊員奔赴武漢一線,中國醫學救援協會心理救援分會副會長、石河子大學醫學院第一附屬醫院康復心理科主任張桂青隨隊出征。


  本次疫情中,張桂青在中國繼續醫學教育網上發布《疫情期醫患心理干預要點問答》免費視頻教學課程,截至目前已有17.5萬人次收看。以下文字,便是她在洪湖市開展心理援助和心理危機干預的工作隨筆。


  今天是我們國家第39支緊急醫學救援隊(兵團)到達武漢的當第10天。新型冠狀病毒疫情持續時間之久,波及范圍之廣,影響程度之深遠,足以稱為一場全國人民的抗疫戰爭。罹患疾病的患者、一線拼搏奮戰的醫務工作者、擔驚受怕的患者家屬、廣大人民群眾,都在這場抗疫的戰斗中奉獻著自己的一份力量,也承受著疫情的壓力。無數的醫護人員沖鋒在前,不眠不休地戰在抗擊疫情的前線,奮戰在救死扶傷的崗位上。醫護人員在直接面對危險的同時還要竭力幫助他人,他們的內心也更容易出現波動,心理上更容易產生應激反應甚至心理問題。


  就在2月5日,國家第39支緊急醫學救援隊到達武漢的當天,洪湖市疫情防控指揮部通過中國醫學救援協會心理救援分會了解到我就在這支隊伍中,于是與我溝通能否前去對洪湖市一線的工作人員進行心理減壓與心理干預,我請示了救援隊的隊長劉鋒,劉鋒隊長表示堅決支持。但因為封城等因素事情進展得并不順利,洪湖市疫情防控指揮部經過多方努力終于在2月10日給國家第39支緊急醫學救援隊(兵團)發出邀請,劉鋒接到邀請公函后,立即要求我放下救援隊的工作,前往洪湖市對當地抗疫一線人員、新冠肺炎患者進行心理危機干預,且對當地的心理危機干預工作者進行心理危機干預技術的專業技能培訓。



洪湖市衛健局一線醫護人員健康心理輔導講座現場。陳遠華 攝


  2月11日上午,我到達洪湖市人民醫院為抗疫一線的工作人員進行了“抗疫一線人員的心理干預”講座。講座中重點講解了在抗疫一線工作可能會出現的心態反應,進行心理干預的原則和心理干預的方法與措施。一線工作人員在連續工作之后有可能發生心理崩潰的各種信號反應,包括身體反應、心理反應和執業耗竭的表現,我提醒一線的工作人員如果有上述反應要有所警戒,并及時尋求專業人員的心理幫助。


  在講座中我帶領大家做“呼吸放松訓練”以緩解抗疫一線工作人員的緊張與壓力,增強大家的肺功能,叮囑大家每日堅持訓練2-3次,既能舒緩自身的心靈,又能練就自己健康強壯的肺。在講座過程中,還穿插了互動激勵活動,讓大家一起參與“患難與共”“共同承擔”的互動激勵活動,通過激勵活動讓大家體會到在疫情面前同心協力、共渡時艱的意義,最后通過“暴雨雷電”的激勵活動給大家以肯定、鼓勵和支持,讓參與者體會到,氣勢是信心的表現。人生會經歷無數的暴風驟雨,而選擇用如何的態度去面對,在于我們自身,希望大家為了共同的抗疫目標努力,斗志昂揚地打贏這場疫情防控阻擊戰。


  這樣的講座與活動在2月11日下午和12日上午分別在洪湖市第四人民醫院和洪湖市中醫院進行了兩場,在三家醫院進行的三場活動中共有106名抗疫一線的工作人員參加了心理減壓活動,并接受了心理健康教育。


張桂青(右一)在進入洪湖小湯山醫院為新冠患者進行心理危機干預前與工作人員合影。陳遠華 攝


  在2月11日下午的講座活動結束之后,我隨洪湖市衛健局工會主席陳遠華,來到洪湖市小湯山醫院給新冠患者做心理危機干預。


  讓我印象深刻的是為一名感染新冠病毒的護士做干預,她在感染新冠肺炎后軀體上的不適感有身體困乏疲勞、咳嗽、咳痰和頭痛頭暈,心理上的反應有緊張不安、無助和恐懼。當得知自己的同事在工作中也被感染后她愈發感到悲哀和無助。同時,她十分擔心家人的健康,擔心家人如果被感染,自己現在這種隔離治療的狀態根本無法幫助和照顧家人,從而感到愧對家人。


  我了解到該護士背后的支持系統還是很有力的。自從得知她被感染后,領導立刻安排了讓她住院治療,單位派專人做好她家中的后勤保障,鼓勵她積極與家人保持聯系,今天又給她請了專業人員做心理干預。我告訴她這一切的心理、社會支持都是對她最好的幫助,向她解釋:“你在這種事件的影響之下出現緊張不安、焦慮、無助、內疚、自責這些情緒都是再正常不過的事情,所有有這種遭遇的病人都會有類似的反應。可以說這是正常人在面對不正常情況下出現的正常的反應。”同時,對她進行認知領悟心理治療,“我們非常理解也完全可以接受你出現的情緒波動。其實對于得病這件事你和你的同事都沒做錯什么,誰都沒有未卜先知的能力。在當時的情況下,你和你的同事并不清楚你們接觸了新冠肺炎患者。你在得知自己被確診為新冠肺炎之后,積極按照醫院的安排,配合完善的檢查、隔離治療,你已經做得很好了。對于疾病你需要去接納它,但不要被憤怒和悲傷的情緒所裹挾。你可以允許自己哭泣,或者通過視頻、語音的方式向親人、朋友、心理治療師表達這種情緒,也可以將你的注意力轉移到你的治療上,一種良好的心態有助于提高我們的免疫力,幫助我們戰勝疾病。新型冠狀病毒肺炎雖然有很強的傳染性,但它絕對不是不可戰勝的,你可以看到現在每天都有病人從醫院康復出院。你才32歲,也沒有什么基礎病,只要你配合治療,你就可以痊愈出院。”


  我鼓勵患者安排好每天的生活,保持規律的作息,在治療時間之外,可以看書、聽音樂、學習和進行室內運動,并借助呼吸放松訓練來幫助舒緩壓力和增強肺功能。同時,我采用正性資源替代技術調節患者的負面情緒,向她描述抗疫一線的領導及社區的工作人員,他們如何維護秩序、管理疫情,醫生護士如何努力工作,運用這些感人的、帶給溫暖且有力量的畫面或事件及正性情感,以正性資源替代部分負性情感,達到負性情感與正性情感之間的平衡。


張桂青(中)在給洪湖市精神衛生中心的醫生,護士進行心理危機干預技術的培訓。陳遠華 攝


  2月12日下午,我來到洪湖市精神衛生中心,為11名精神科醫生、2名精神科護士培訓了新冠疫情下的心理危機干預常用技術,目的是提高他們在后期的心理危機干預工作中能夠科學有效地進行心理干預工作。在講座中,我穿插了串名游戲,目的在于訓練心理危機干預工作者在工作中有效進行自我介紹并記住他人信息的能力,提升加速與被干預者建立鏈接的能力。




  我在洪湖的工作受到洪湖市新冠肺炎疫情防控指揮部的肯定與鼓勵,他們表示這是落實《關于改善一線醫務人員工作條件切實關心醫務人員身心健康若干措施》的有力舉措,同時也是國家第39支緊急醫學救援隊(兵團)對洪湖人民甘于奉獻、大愛無疆的有力體現。


  最后我想用中華醫學會心身醫學分會主任委員吳愛勤寫的送給抗疫一線人員的一首詩來結束今天的戰地日記:


  蜮魔妖霧罩長空,

  患者病危醫護生,

  疫情蔓延中。

  大江南北臨兇,

  一線英雄沖鋒。

  祝愿阻毒助心。

  放眼神州大地,

  抗疫抗壓成功。



媒體石大

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